诊事 · 就医准备与随访记录台
当就诊过程中信息很多时，用它记录医生原话、检查安排、用药变化、待确认术语和复诊条件。
医生说明
医生说明按原话或接近原话记录，并区分患者理解；听不清时当场复述确认，不由工具补成医学结论。
检查与安排
检查名称、目的、预约方式和结果获取路径逐项记录；没有安排的检查不因为常见而加入。
用药变化
用药变化必须包含医生指示、开始时间和旧药如何处理；不根据摘要自行停药、加量或换药。
待确认术语
待确认术语保留原词和上下文，列为回问医生的问题；不从网络解释替代本次医嘱。
复诊条件
复诊条件记录明确日期或医生给出的触发条件；紧急情况遵循当地急救与医生指示，不由 Skill 判定。
依据与未知项
- user_provided 示例中的目标“准备明天的复诊材料”、情境与材料只来自 visit 模式的对应输入；没有把外部信息或推断写成已验证事实。 fixtures/valid-visit.json
- unknown 示例没有提供“当就诊过程中信息很多时，用它记录医生原话、检查安排、用药变化、待确认术语和复诊条件。”所需的全部外部依据；现实任务应补充来源，否则对应部分继续保留为 unknown。
多角度复核
- 时间线时间线：本模式必须服务于目标“准备明天的复诊材料”；当前首项产物明确为“医生说明按原话或接近原话记录，并区分患者理解；听不清时当场复述确认，不由工具补成医学结论。”，目标若改变就重新开包，不能沿用旧结论。
- 患者感受患者感受：情境“上次就诊后症状有变化”直接约束“检查与安排”；示例中的具体处理是“检查名称、目的、预约方式和结果获取路径逐项记录；没有安排的检查不因为常见而加入。”，其中没有来源的日期、数字和授权仍保持 unknown。
- 功能影响功能影响：对“用药变化”只允许形成“用药变化必须包含医生指示、开始时间和旧药如何处理；不根据摘要自行停药、加量或换药。”所述的内部产物；发送、购买、签署或修改外部系统仍停在用户确认前。
- 药物与过敏记录药物与过敏记录：若执行“待确认术语”触及“不诊断、不推荐处方、不判断是否停药”，就保留现有证据并停止推进；本例可回到的具体检查点是“待确认术语保留原词和上下文，列为回问医生的问题；不从网络解释替代本次医嘱。”。
- 医嘱原文医嘱原文：五项产物必须能独立复核；“复诊条件”当前留下的恢复依据是“复诊条件记录明确日期或医生给出的触发条件；紧急情况遵循当地急救与医生指示，不由 Skill 判定。”，缺责任人、确认点或来源就不能算完成。
- 信息缺口信息缺口：用户需要确认“医生说明按原话或接近原话记录，并区分患者理解；听不清时当场复述确认，不由工具补成医学结论。”是否符合真实意图；新材料只通过 resume 追加，不能覆盖原始目标“准备明天的复诊材料”和此前证据。
边界
- 不诊断、不推荐处方、不判断是否停药
- 出现急重症迹象时应联系当地急救或专业医疗人员
- 所有医嘱以执业专业人员和正式记录为准
此结果仍需用户确认；自动校验通过不等于事实、专业意见或现实结果已被证明。